張軍一出來,艾可龍連忙跟上問道:“怎麼樣?”
張軍比了一個沒問題的作,然后又看向了坐在一邊的陳棋:
“陳同學,這個病人診斷還是很簡單的,相信你一眼就能看出來,千萬別張哦。”
陳棋笑笑沒說話,只是接過了病人的檢查報告單看了起來,蘭麗娟也坐在旁邊一起看。
檢查單上,其他都顯示沒有什麼問題,只有B超單上提示:患者肝膽管擴張,左右肝管匯合中斷,局部可疑高回聲斑,膽總管無擴張。
陳棋看了一眼坐在一旁邊的蘭麗娟問道:“怎麼樣,第一印象是什麼?”
蘭麗娟想了一下:“腫瘤?而且是惡的?有可疑組織影,都迫膽道引起阻塞了,”
陳棋輕笑了一聲:“張軍肯定也是這麼認為的,可是,未必哦!”
蘭麗娟剛要追問為什麼,陳棋已經站起來,拿著空白病歷走進了病房。
病床上躺著一個50多歲的男病人,雖然穿著寬大的病號服,卻難以掩飾他胖的軀,在這個年代,胖子還是很稀有的。
陳棋心想,果然是副食品廠油水多呀。
朱廠長的臉非常不好,這時候躺在病床上腦子里正在胡思想,眼神中充滿了深深的絕。
昨天地區副科級以上領導檢,本來無所謂的朱廠長樂呵呵地躺在檢查床上,結果那個B超醫生是反反復復在他的腹部來來回回檢查了小半小時。
最后一臉擔憂地告訴他,說他的膽管旁邊生了一顆東西,迫了他的膽管導致出現了狹窄,讓他馬上要住院開刀。
能當上廠長的都是人,朱廠長馬上就意識到自己的什麼膽呀肝呀的出現大問題了。
要知道這年頭,除非是外傷或者急診,再或者非常嚴重的大病才會住院,否則誰有這閑錢閑時間去住院?
真有什麼病,醫生也是開點藥,連掛針輸都很見。
不甘心的朱廠長拿著檢報告,馬上就溜到了門診,找了一個悉的醫生讓他瞧了瞧,結果那醫生是言又止,表跟便似的,只說讓他盡快住院仔細檢查。
朱廠長都不知道自己是怎麼走出人民醫院的。
腦子里想的都是,難道是自己這些年吃吃太多了?遭到報應了?這是得了什麼絕癥了?
索做為副食品廠的廠長,他路子廣,一個電話打到了人民醫院醫教科科長這里要求安排一個床位,結果他是心急如焚,醫院卻讓他給實習醫生練練手?
朱慶三都有一種罵娘的沖。
可是一想到后面還要邀請郭一刀郭院長治病,他也只能忍了,不過臉就大好看了。
陳棋一進病房,看到一臉鐵青的朱廠長,以及在旁邊抹眼淚的中年婦,知道人家并不歡迎實習生,這種臉在醫院里太常見了。
別說實習醫生,在某些人眼里,連普通的主治醫生都沒給好臉。
但陳棋看到朱廠長這個鐵青的臉,心里反而一喜,因為他沒有看到病人臉臘黃。
黃疸是膽管疾病最早也是最重要的癥狀,約有90%到98%的膽管癌病人都有不同程度的皮、鞏黃染,朱廠長顯然沒有這個主要特征。
“你好,你就是朱慶三同志吧?我是人民醫院的實習醫生陳棋,我有幾個問題想問問你。”
“問吧問吧,剛剛問過一遍又來問第二遍,真是無聊頂。”
“你最近半年,有沒有出現右上腹痛脹痛或不適?就這個位置。”
陳棋一邊指著肝膽位置,一邊問道。
朱慶三和妻子回想了半天,然后猶猶豫豫地搖了搖頭:“應該沒有,我這重反而比半年前胖了幾斤。”
“那有沒有消化不良,胃口欠佳,尤其是看到就惡心的覺?”
朱廠長這次不猶豫了,直接說道:
“之前半年沒有,吃嘛嘛香,最的就是,不過你還別說,昨天B超說我有問題了,我馬上就覺飯也吃不下了,覺也睡不著了,也不香了,醫生,我這是不是中大獎了?”
陳棋沒正面回答這個問題,現在還是問診狀態,哪里好輕易下診斷?
但患者沒有出現進行黃疽、皮搔、重下降,消化不良以及上腹脹悶不適等癥狀,這個診斷在陳棋眼里還是比較樂觀的。
“朱廠長,現在說有沒有中大獎為時過早,你也不要太過擔心,我現在再給你做些檢查,你如果有覺不好的地方,馬上示意一下。”
“好,醫生,你來按吧。”
陳棋也不客氣,開始在腹部進行診,結果按了一圈,朱廠長連眉頭都不皺一下,顯然并沒有什麼疼痛。
朱廠長現在在心理敏期,又疑神疑鬼地問道:“醫生,我這一點疼痛都覺不到,是不是別人所說的無痛腫瘤?”
陳棋輕笑了一下:
“朱廠長看來懂得還多,放心吧,至我的診斷還比較樂觀,不過接下來還要進行幾個檢查,才能確定要不要手。”
這話一出,坐在旁邊的廠長夫人不高興了:“這位大夫,剛剛前面來的醫生可不是這麼說的,你們到底誰比較準呀?”
朱廠長不瞞地看向妻子:“當然是這個醫生比較準了,你難道希我出事啊?”
廠長夫人嚇一跳:“你胡說什麼,我當然希你沒事。”
陳棋不管這對夫妻斗,而是退出了病房,剛一關上門,病房外王閃濃等一大群中專同班同學都等著了,顯然他們下午也沒心思上班了。
“陳棋,怎麼樣?”
陳棋拍了拍王閃濃的肩膀,安道:“一切順利,什麼病我大概心里有數了,現在我要去寫病歷了,你們等一下。”
陳棋走進護士站,就直接當著眾人的面開始寫起了首診和大病歷。
這個時候張軍也已經寫了一半了,看了看隔壁的中專生,輕哼了一聲。
他心里也早就有了一個診斷,而且他認為這個診斷太簡單了,害怕陳棋這個中專生也能一眼看出來,所以抓時間書寫大病歷,想搶先一步給院長去瞧瞧。
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