第90章
進了科室,王亞男對張凡殷勤的不行,端茶倒水問寒問暖。關心的張凡骨悚然,“說吧,什麼事,能答應的我一定答應,不能答應的你就是給我燒香也沒用。”張凡實在吃不消了就問道。
“我對你怎麼樣?你找友,我幫你說好話,昨天邵華本來是要走的,被我強行拉住了。今天就看看你有沒良心了!”
“到底什麼事,說的我膽戰心驚的,要是借車真的不行,我要對你和你家人負責,不是我舍不得。”張凡以為要借車,的技太糙,張凡真怕出事。
“扯沒用的,用車也不會找你的,昨天我收了一個鎖骨骨折的,今天你到底讓不讓我主刀。”沒耐心了,王亞男真的是翻臉不認人。
“這就是求人的態度?”張凡打趣道。
“我現在就給邵華打電話,說你和手室的護士~~~”王亞男讓張凡給逗生氣了,都準備好久了,這種忐忑的心真的經不起戲弄的。
“王亞男同志,經上級考慮,同意你今天主刀手,不過先要讓我看看片子,要是碎的厲害,那就下一臺吧。這病號哪來的,昨天沒到我們收病號啊。”
“給,簡單的很,都沒碎骨快,就是一個斜型骨折。我可以的!”王亞男眼的著張凡。
“恩,骨折倒不是很嚴重。我給你說啊。這下面就是肺尖,一個不小心就會弄傷肺的,一定要小心。”張凡再一次的叮囑道。
“我知道,我都跟你做了好多次了。”王亞男語氣好了很多,雖然不耐煩,可談起專業,必須的聽著。這就是外科的上下級。敢不聽!反了你了,直接停你手。
手室的護士長走過來走過去的,盯著各個手間,這就是的地盤,就像母獅子一樣巡邏著的領地。誰的作要是不符合無菌作,上去就能拉著你複習無菌作規則。
張凡站在手臺子旁邊,雙手掛在前,看著王亞男作,消毒、鋪巾,一步步的都很標準,找不出問題,病號是個非開創骨折,沿著骨折端斷切開皮,張凡拿著紗布,輕輕的牽拉著皮,一是可以隨時清除出,二是可以幫助者更好的切皮。
鎖骨的皮很菲薄,很快進了骨折端斷,雖然片子裡看,斷的不是很厲害,可是打開傷口就不一樣了,極小的碎片、出、淤,王亞男稍稍有點手忙腳。
張凡也沒出聲,這個時候就得靠自己調整,看對手領悟和對組織解剖結構的理解了。吸、止、清理碎骨、接骨,雖然還不是很練,可已經非常不錯了。
這就是助手和者的區別,助手跟著者的思路走,做好者視野、協助好者,等於就是者的第三、第四支手,不需要你思考,必須跟主刀的思路。
而主刀就得考慮手的步驟。書本上的都是常規治療,傷病千千萬,只能有大概一個歸類,不可能每個都是相同的,這就得看你者的水平和平時的積累。在一個呼呼的爛堆中,尋找要找的管,靠的就是對正常組織結構的深刻理解。
骨折端斷到底是先固定遠端還是先固定近端,去翻翻外科書,沒有一個固定的說法,這就是一個經驗的問題,新手就是靠著師傅們慢慢傳授經驗,厚積薄發,等到一定程度,自己也能開始總結經驗,這就是臨床醫學技的提升。
械護士無聊的發呆,因為慢!畢竟是新手,不能和老醫生比,一是小心、二是不自信,有時候還要看看張凡,想讓張凡肯定一下,因為沒有什麼失誤,張凡閉口不言。王亞男要是能過這個坎,以後的路就好走了,這就是一個心境的提升,第一次手,要是能自己做下來,對以後的提升幫助很大。
終於開始固定,這裡是張凡最擔心的,一個不慎就會扎破肺尖,王亞男固定哪個孔,張凡就把剝骨刀墊在鎖骨下方,就是防止王亞男控制不住力道,電鑽穿下去還有個骨刀墊著。
固定完,張凡手了骨折端斷,還算對位對線。長長的舒了一口氣,給新手站臺子,有時候比自己做手都累,時刻都在提心吊膽。
前幾天婦產科就出了一個醫療事故,轉科醫生給剖腹產的婦合切口,結果脂肪層太厚,力道應用的不好,一個不小心,針頭從持針裡離了,的收帶著脂肪層也在收,而且脂肪層全是油脂,就幾秒鍾的事,針找不到了。
趕聯系骨科手室,推著C形臂照了半天,才發現,然後帶教老師又吃了半個多小時的線,才把針取了出來,轉科醫生倒是沒啥責任,帶教老師被婦科主任劈頭蓋臉的,當著全科醫生護士的面,好好的收拾了一頓,帶教老師委屈的都沒辦法說話,這就是帶教的責任!
“張凡,行不行?”張凡不說話,王亞男忐忑至極。是真心喜歡外科,也真的想讓別人對在外科上認可,不是只靠關系在外科立足的。
“不錯!相當不錯,比我第一臺手做的都好,就是有點信心不足,回去多看書,把解剖關系牢牢的刻畫在腦海裡,你就不會像今天這樣猶豫了。”
“我記住了!我會努力的。”張凡的表揚認可,讓高興極了,半年多的努力沒有白費。雖然很激,但是還是要忍者,手還沒有結束。
“小尹,拿個手機,給這個鎖骨拍個照片,這是王亞男的作,有紀念意義。”
幸好是帶著口罩帽子,王亞男不知道怎麼想的,臉唰的一下紅了!“好的,你們師徒兩能快點嘛,下面還有一個脛腓骨骨折的手呢。薛飛都來看了好幾次了,本想著是個鎖骨,就安排到前面了,沒想到,做骨骨折了。”
自從張凡拒絕了小尹後,對張凡就有點氣不順。總是用言語刺激一下張凡,在手上,一般找不到張凡的病,可他帶的王亞男是新手啊,這就開始嘟嘟囔囔的抱怨。
“你快點來照,薛飛著急,讓他來找我。”自己徒弟的第一次手,張凡不願讓留下憾,而且現在張凡有執業證了,已經不是當年那個任誰都能一把的小轉科醫生了,該說話的時候,必須說話,不然有些人會上頭的。
敬梭哈者!
哈哈!
繼續嗎?
(本章完)
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