請示病例置意見,遵從他的臨床安排。這是多麽顯而易見的事實啊。
老大不小的人了,怎麽竟然會衝得如此可笑呢?
楊立新的眉頭[dòng]了一下,臉上滿是自嘲的神,想說幾句什麽緩和下氣氛,腦子卻似乎鏽住,而頭,又仿佛堵了什麽似的,難發聲音。
偏巧在這時候,護士臺的電話響,值班護士揚聲喊,“楊大夫,急診一線鬱大夫的電話。說有病人,讓您下去。”
楊立新還沒說話,李波皺眉道,“什麽病人,什麽況?二線呢?”
護士脖子攤開雙手,“沒說。原話哈---有病人,讓楊大夫下去看。”
李波才要說話,楊立新已經往樓道口走,李波攔住他,溫聲道,“楊大夫,一線大夫並不是傳達室的傳呼員,隻負責看見病人來了,往樓上打個電話通傳。你是的上級,有權利要求首先盡到一個一線值班醫生的職責。當請示上級的時候,最起碼是要把病人的基本況說清楚,自己不確定的地方講清楚,有哪些是需要上級來把關的。”
楊立新瞧著李波,苦笑道,“我何嚐不知道這些規矩?但是從研究生開始帶實習學生,也有10年了,從來沒有到過這樣的下級。最開始至還說一句是腹痛病人還是外傷,後來幹脆惜字如金。二線能躲就躲---即使趕上了,不管是哪個院總跟上頭,反正還是要找我。李大夫,咱們也不兜圈子,我說要請教你帶教問題,是確實已經頭大如鬥。我帶教遇到的這個下級夠不夠特殊到讓你覺得需要跟我單獨研討,我說不上,但是這位新同事,跟其他同事一樣不一樣,我想大家心裏都明白。麵試新人時候,主治醫級別的醫生,隻有李大夫你參與了。我不清楚你給打了什麽分數,但是我想你肯定是對的水平有概念的。
李波沒有答話,走到護士臺,先撥了二線電話找到齊宇宙,讓他立刻下去急診,然後撥通急診室電話,找鬱寧馨,邊說,邊從示意值班護士遞給他便條紙和筆作著記錄,這通電話說說停停,中間幾次李波問了問題,然後等了幾分鍾,然後繼續再說,總共打了大約有20多分鍾,李波已經記錄了近兩頁的容,掛斷之後,李波再打電話到檢驗科,聽見那邊接起來,笑道,“魯姐,我李波啊。今兒你值班?真巧太好了。對,我們新住院醫生值班急診。送去檢查時候您給把下關。應該有以下檢查……我現在就把全套醫囑開好,讓護士送過去,您按照我開的做。的單子到了您給我留下,我晚些時候過去拿。”
說罷,見楊立新還怔怔地站著,一臉心灰意懶的失落,李波走過去,“老楊,我想這個病人應該是腸梗阻,需要不需要手,得等檢查結果回來,咱們得下去看看病人。如果需要手,我會請示程副主任,是今天做,還是先保守,等到周一正常時間做。按照咱們一病區的習慣,如果是有新人,學生的話,通常是收下來,現在做。”
楊立新隻點了點頭,沒有言語,跟李波一起往樓下急診走,一路上沒有再說任何言語。及到急診,這個時間,病人尚不算多,隻有倆個外傷需要合的病人在樓道托著流的手坐著,診室裏,齊宇宙正在給個病人做腹部的診,鬱寧馨站在一邊,手裏拿著若幹檢查單子,似乎在看,又似乎隻是在發呆。見李波與楊立新進來,齊宇宙打了招呼,鬱寧馨卻知了,沒有出聲,把手裏的檢查結果遞給到李波手裏。
齊宇宙才要說話,見李波瞧著鬱寧馨,便又停住,衝楊立新聳了聳肩膀,跟楊立新待了幾句之後,開始開輸。
鬱寧馨瞧瞧楊立新,又再看齊宇宙,終於撇了撇,對李波幹地說道,“腸梗阻。檢查都在那兒了。”
李波沒有說話,跟齊宇宙和楊立新流了幾句,楊立新重新作了一遍診,過了一遍所有化驗單,然後過去跟家屬待,李波對鬱寧馨道,“外麵還有兩個外傷需要合的病人。”
“有倆實習學生正在急診手室裏另外倆個。”垂著眼皮說道,“馬上就完了。等會兒唄。”
李波著,下若幹句已經到了邊的話,終於還是平淡地道,
“我很確定你所見習實習的第二醫院,跟這裏完全是一樣的流程和規矩,全係統六個教學醫院,標準和大綱相同。但是,至於你當時是否真的完了一個實習生應有的責任,是否在實習階段掌握好了該掌握的東西,又或者你因為什麽原因沒有達到要求,我現在都不想再關心。你既然在這裏了,在尚未因為失職被開除之前,必須盡到住院醫生的職責。如果水平未到,知識有欠,不妨慢慢地補。也不是沒有可能在被開除之前,補上來的。一會兒你先給後麵的倆個病人合,時間應該是在半個小時之。到時楊大夫應該也已經跟家屬待完,再去說這個腸梗阻的病人。”
鬱寧馨拉開急診手室的門,才要進去,忽然又回頭,嘲弄般地衝李波道,“如果我水平未到,知識有欠,請問麵試過我的您,為什麽會把我收進來這裏呢?”
“我給你打了我認為你的作應得的分數。”李波語氣依然平淡,“至於你為什麽進來,是什麽決定你進來,這不是我,甚至也不是你如今需要去考慮的問題。更絕對不是楊大夫需要向你負的責任。”說罷,先走進了急診手室。
5個小時之後,李波跟楊立新一起從手室走出來,齊宇宙和鬱寧馨送手後的病人回到病房。李波換了服準備離開時候,楊立新說道,“麻煩你了。今天不是你的班。”
“上了。”李波答,“你請示程大夫,他大概還是會把我來的。”
楊立新笑笑,看了眼表,“我也該下班了。我先走了。那拜托你,如果鬱寧馨再有問題……”
“你是的上級。有責任指導,和對醫療行為監督。”李波朝外走去,頭也沒回地道,“如果你覺得這份教學任務真的很特殊,要跟我單獨流,那麽咱們已經單獨流研究過了,我也已經盡我所能。在我看,並沒有什麽特殊,我看不出任何在這個下級上不遵守教學大綱,科室傳統的理由。”
這是蘇純上班的第六十七天。
習慣地先在頁腳寫上67這個數字的時候,發現這本許楠在海南出差時候買了給的海藍皮,帶有白貝殼裝飾的日記本,已經用掉了1/3。
蘇純並不擅長寫作文,學生時代更沒有記日記的習慣,卻在上班的第一天夜裏,找出來了這個與其它許多許楠買給的小玩意放在一起的本子,記錄了滿滿兩頁。從白天人山人海的門診,因為宮外孕小姑娘而被秦紹白嗬斥沒有腦子,到見到了聽了多年名字得李波,到廖主任的憔悴和有些奇怪的話,到淩歡王東他們的突然出現,到一個製服了持刀歹徒的特別漂亮的軍,到淩歡高超的滾軸技和朱博士的癡,到……到在花圃裏見了淩遠。
隻是,其它都寫得詳細,而關於見淩遠,拿著筆著本子,很久很久,卻隻寫了一句話,
‘我見了他。’▃本▃作▃品▃由▃思▃兔▃在▃線▃閱▃讀▃網▃友▃整▃理▃上▃傳▃
也許是對所有開始做的事,都有固執地堅持到底的習慣,於是,在這一天之後,每一天,都會多多地,在這個本子上,記錄下來一些事。隻是記錄,有時候甚至是帶有阿拉伯數字的標號甚至準確到小時的時間,卻從來不做任何評價或者想。
蘇純翻著這個本子。
第三天:因為病曆的三描述不清被秦白罵了五分鍾,但是在埋頭重寫時候,秦白不耐煩地打發我先去吃飯;第四天,新分了一個病人,子宮癌,大夫護士們說,這人是個‘’,就在附近的夜店做,曾經陪個被嫖客打傷的同行來合,那個同行說,丈夫說出外賺錢,隻寄了兩次錢,就再也沒有了影蹤;有個小兒,給帶著,做的錢,養活著老的小的;第五天,又在手室見了李波,已經是下班時間,他急匆匆地上一臺肝管瘤破裂的急診手,邊走,邊看著加急B超片子聽著首診醫生的匯報;之後幾個年輕的小護士議論他,議論他手的漂亮,曾經的金杯和即將要參加的教學大賽,議論他的幹和他的儒雅,議論他以前‘搞文藝的仙似的朋友’,那個朋友嫁給了有錢人,而那隻貓奄奄一息地回到了他的邊。他對那個貓,就如別人對孩子,哦,簡直比不狠心的爹對前妻留下的孩子更好上十倍。
貓。
蘇純在那一天的滿頁紙上,寫了無數的貓,寫了黃仔仔的名字,寫了很多問號,然後,停止,自己出去繞著場跑了很久,滿腦子是那隻驕傲而調皮搗蛋的小黃貓帶點不屑的臉,和曾經的一段時--許楠與和仔仔一起滾倒在床上,許楠幸福而陶醉地說著有關李波的一切。那天流了很多眼淚,又無數次地想著那個小團傻笑,那天,從心裏,說不上理由地,突然丟掉了從前那些因為許楠的另嫁,對李波人品的懷疑,突然信了,李波,確實如許楠所說的,如所見的他的笑容一樣,那樣溫暖。
第九天:秦白誇讚門診檢查作得細致準確,對病人的態度不慍不火,晚上淩歡拉我去吃飯,堅持請客;氣鼓鼓地說,我們去吃日本料理,去找最貴量最的,不吃到走不道兒絕不罷休---二哥跟爸爸多日前為了醫院管理問題起了衝突,爸爸說了二哥最聽不得的話,二哥自此就沒有回家過,而本借口自己這個月買多了服,沒錢吃飯了,想抓他一起吃飯順便談心,結果二哥扔給了銀行卡;淩歡點了一桌,然而吃到一半,卻滿臉憂愁地說,其實我不但擔心爸爸難過,也擔心二哥難過,他其實是個心思特重的人。第十三天:陳瀚宇抱怨沒有機會去生專業那邊觀學習增長經驗,而另外一個高年資住院醫說,那邊從來是人腦袋打出狗腦子的紅差事。
第14天:淩遠臨時需要一套婦產科門急診的患者數據和簡單分析,秦白站在樓道裏大嗓門地問,你們誰會用SPSS或者SAS作分析,幾個會用件的博士生都趕聲明自己手裏有重要病人或者必須上手,我在秦白喊到第四的時候說,我來試試,這一天秦白取消了我需要跟的手,讓我專心地做院長要的數據報告;第17天,在去門診的路上到淩遠,他誇我分析作得實在不錯,條理很好,重點突出,然後說,你說本科時候選過管理課程,看來hx的課程開得不錯;這一天,
蘇純在最後一句寫道:
他真的記得那個晚上我說過的話嗎?
第二十一天:廖主任沒有主持早查房,由高副主任代管。婦產科總護士長這一天沉著臉,陳瀚宇們說,廖主任是被淩院長丟出去頂了黑鍋,做了犧牲品。大
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